牡蠣。

川烏。

在取中藥材時(shí)，某些藥材會(huì)采用單獨(dú)包裝，藥師也會(huì)叮囑人們哪些藥材需要先煎。那么，某些藥材先煎這一步驟，背后究竟藏著怎樣的講究？

一、什么是先煎？

先煎，是指人們?cè)诩逯笾兴帟r(shí)，先將某一味或幾味藥材先煎煮一段時(shí)間，然后再加入其他藥材，一同按常規(guī)方法繼續(xù)煎煮。

二、為何要先煎？

1.充分溶出有效成分

礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)、甲殼類(lèi)等質(zhì)地堅(jiān)硬、結(jié)構(gòu)致密的藥材，有效成分不易煎出。

礦物類(lèi)藥材如牡蠣、龍骨，它們由碳酸鈣等物質(zhì)構(gòu)成，需要先煎20分鐘～30分鐘，才能將有效成分充分釋放。

貝殼類(lèi)藥材如石決明、珍珠母，質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，需先煎30分鐘。

甲殼類(lèi)藥材如鱉甲、龜甲，需要先煎30分鐘以上，才能將滋補(bǔ)成分充分煎出，發(fā)揮滋陰的功效。

2.分解毒性成分

有些藥材帶有毒性，長(zhǎng)時(shí)間的高溫煎煮可以分解某些毒性成分，從而達(dá)到安全用藥的目的。

附子、川烏、草烏，具有溫陽(yáng)散寒、止痛的功效，但它們卻含有烏頭堿等劇毒成分。烏頭堿通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的高溫煎煮（通常要求先煎1小時(shí)～2小時(shí)），可水解成毒性較低的烏頭次堿和烏頭原堿。

遇到此類(lèi)先煎的藥材，人們務(wù)必嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。錯(cuò)誤的煎煮方法可能導(dǎo)致患者嚴(yán)重中毒。人們唯有遵循規(guī)范煎煮，才能充分發(fā)揮藥材療效，真正做到藥到病除。

總之，某些藥材先煎這一步驟，凝聚了古人對(duì)于藥物性質(zhì)的深刻認(rèn)知與無(wú)限智慧。它既是一種提取藥效精華的工藝，更是保障安全的防線。（周口市中醫(yī)院 石萍杰）

圖片由周口市中醫(yī)院提供